In quali casi il cliente deve agire legalmente se l'assicurazione non risponde adeguatamente

Il cliente deve valutare di agire legalmente contro l’assicurazione soprattutto nei seguenti casi:

L’assicurazione non risponde entro i termini di legge (30 giorni per sinistro con constatazione amichevole, 60 giorni per casi normali, 90 giorni per danni alla persona) oppure non liquida il risarcimento nonostante la corretta denuncia, la completa documentazione e la dinamica accertata1.
L’assicurazione rifiuta illegittimamente il pagamento o propone un risarcimento manifestamente troppo basso rispetto ai danni subiti1 2.
Dopo una messa in mora formale (diffida a pagare) inviata tramite PEC o raccomandata, la compagnia continua a non adempiere o a ritardare senza giustificazioni serie1.
La controversia con l’assicurazione non si risolve con i reclami e i ricorsi all’IVASS, ossia dopo aver esperito senza esito positivo gli strumenti extragiudiziali previsti, come il reclamo formale e l’esposto all’Istituto di Vigilanza1 3 5.
In caso di offerte di risarcimento insoddisfacenti dove il cliente ritiene il danno sottovalutato, può rifiutare la proposta e procedere all’azione legale per ottenere un risarcimento congruo2.
Quando la risoluzione alternativa tramite mediazione obbligatoria prevista dal D.lgs. 28/2010 non porta a un accordo soddisfacente1 2.

In sintesi, l’azione legale è giustificata quando:

L’assicurazione non paga senza motivazioni fondate e documentate;
Il risarcimento proposto è palesemente insufficiente;
Si è concluso senza esito positivo il tentativo di mediazione obbligatoria;
Si vuole ottenere anche il riconoscimento di interessi, rivalutazione e spese legali oltre al danno materiale o fisico.

Procedura consigliata prima di agire legalmente

Presentare un reclamo formale alla compagnia e attendere la risposta entro 45 giorni;
Se insoddisfatti, inviare un’esposto all’IVASS con tutta la documentazione;
Tentare la mediazione civile obbligatoria;
Solo dopo questi passaggi, se non si raggiunge un accordo, intraprendere l’azione giudiziaria tramite Giudice di Pace (per importi sotto 5.000 euro) o Tribunale Ordinario1 2 3.

Supporto legale

È consigliabile affidarsi a un avvocato esperto in diritto assicurativo per valutare la convenienza della causa e per gestire tutte le fasi, garantendo il corretto rispetto della normativa vigente e la tutela dei propri diritti1 2.

Questi passaggi tutelano il cliente da eventuali negligenze o inadempienze delle compagnie assicurative, assicurando un’azione efficace e corretta per ottenere il risarcimento spettante.

English version

In which cases the customer must act legally if the insurance does not respond adequately

The customer must evaluate to act legally against insurance, especially in the following cases:

The insurance does not respond within the terms of the law (30 days per left with amicable notice, 60 days for normal cases, 90 days for damage to the person) or does not liquidate the compensation despite the correct complaint, complete documentation and established dynamics1.
Insurance unlawfully refuses payment or proposes a manifestly too low compensation compared to the damage suffered12.
After a formal death (difficult to pay) sent via PEC or recommended, the company continues to fail or delay without serious justification1.
The dispute with the insurance does not resolve with complaints and complaints to IVASS, that is, after having experienced without positive outcome the extrajudicial instruments envisaged, such as the formal complaint and the exposed to the Institute of Supervisory 135.
In the event of unsatisfactory compensation offers where the customer believes the underrated damage, he may refuse the proposal and proceed to legal action to obtain a reasonable compensation2.
When the alternative resolution by mandatory mediation provided by Legislative Decree 28/2010 does not lead to a satisfactory agreement12.

In summary, legal action is justified when:

Insurance does not pay without basic and documented reasons;
The proposed compensation is clearly insufficient;
The compulsory mediation attempt was concluded without positive outcome;
You also want to obtain recognition of interests, revaluation and legal fees as well as material or physical damage.

Recommended procedure before acting legally

Submit a formal complaint to the company and wait for the reply within 45 days;
If unsatisfied, send an exposition to IVASS with all the documentation;
Obligatory civil mediation;
Only after these passages, if you do not reach an agreement, take judicial action through Justice of Peace (for amounts under 5,000 euros) or Ordinary Tribunal123.

Legal support

It is advisable to rely on an expert lawyer in insurance law to assess the suitability of the case and to manage all stages, ensuring the proper compliance of current legislation and the protection of its rights12.

These steps protect the customer from any negligence or failure of insurance companies, ensuring effective and correct action to obtain the compensation.

Fonti (sources):

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